Menü
Die Augenheilkunde als Teilgebiet der inneren Medizin befasst sich mit der Erkrankung des Auges.
Die Dermatologie (…oder der Hautarzt für Tiere) ist ebenfalls ein Teilgebiet der Inneren Medizin.
Die Neurologie als Teilgebiet der inneren Medizin befasst sich mit den Erkrankungen des Nervensystems.
Die Onkologie befasst sich mit der Diagnostik und Therapie von Krebserkrankungen.
Die innere Medizin stellt ein sehr umfangreiches Gebiet mit unterschiedlichsten Untergebieten dar und ist unser drittes großes Betätigungsfeld. Die innere Medizin ist das am schwierigsten zu beschreibende Betätigungsfeld, da die Tätigkeit in diesem Bereich hauptsächlich im Kopf des behandelnden Tierarztes abläuft. Ein Internist greift auf die gesamte Palette der Diagnostik zurück und muss das Puzzle der erhobenen Befunde zusammensetzen. Der Internist benötigt dabei zusätzlich zu allen anderen Ressourcen der Klinik das wichtigste, modernste und komplizierteste Gerät, was in unserem Haus zur Verfügung steht, sein Gehirn. Unter der inneren Medizin kann man sich am einfachsten alles das an Medizin vorstellen, was nicht unter Chirurgie fällt. Jedoch sind alle drei Hauptbetätigungsfelder nicht klar trennbar, so greifen innere Medizin und Diagnostik wie ein Zahnrad ineinander und auch die Chirurgie ist natürlich eng mit der Diagnostik verbunden sowie mit der inneren Medizin. Die innere Medizin umfasst neben der klassischen Internistik, die sich mit den Erkrankungen der Organe wie Fehlfunktionen und Infektionen befasst, auch die Spezialgebiete Hauterkrankungen (Dermatologie), Herzerkrankungen (Kardiologie), Krebserkrankungen (Onkologie), Nervenerkrankungen (Neurologie) und Augenerkrankungen (Ophthalmologie).
In unserer Klinik werden all diese Gebiete von Spezialisten abgedeckt. Somit finden Sie auch in diesem Bereich alle Spezialgebiete unter einem Dach. Ein weiterer Vorteil ist das nahtlose Ineinandergreifen zwischen den einzelnen Gebieten; so kann beispielsweise ein internistischer Patient, bei dem eine chirurgische Behandlung notwendig wird, von einer Hand in die andere gegeben werden und muss somit weder das Haus noch das Team verlassen. Es kann eine direkte Informationsweitergabe erfolgen und nötigenfalls sogar eine gemeinsame Weiterbehandlung.
Die Internistik ist das größte Teilgebiet in der Medizin, da es sich mit den Erkrankungen und der Vorbeugung von Erkrankungen aller Organsysteme des Körpers befasst. Alles was nicht operiert werden muss, also nicht unter Chirurgie fällt, fällt in das Aufgabengebiet des Internisten.
Dabei kann es sich um eine einfache Vorsorgeimpfung und die entsprechende Beratung handeln oder um eine komplizierte Infektionserkrankung oder eine Organfehlfunktion. All unsere Tierärzte haben zu ihren Spezialgebieten eine allgemeinmedizinische und internistische Ausbildung. Somit ist jeder in unserem Hause auch ein bisschen Internist. Für die schwereren Fälle haben wir jedoch entsprechende Spezialisten. Kompliziertere internistische Fälle werden dabei häufig sogar im gesamten Team besprochen, um die Sichtweise aller zusammenzubringen. Hier ist Detektivarbeit gefragt, es muss aus vielen kleinen und größeren diagnostischen Befunden wie aus Puzzleteilchen ein Gesamtbild zusammengesetzt werden. Mit allen Erkrankungen rund um Herz-Kreislauf, Atmung, Haut, Augen, Ohren, Nase, Verdauung, Harnwege, Geschlechtsapparat, Hormonsystem, Nervensystem und anderen inneren Organen sind Sie mit Ihrem Liebling in unserer internistischen Abteilung gut aufgehoben.
Die räumliche Nähe von Internistik, Diagnostik und Chirurgie stellt auch hier eine vollständige Rundumversorgung unter einem Dach sicher. Es müssen keine langen Wartezeiten für Laborergebnisse, Diagnostiktermine oder OP-Termine in Kauf genommen werden. Wenn es nötig ist, kann alles sofort 365 Tage im Jahr 24 Stunden am Tag durchgeführt werden. Selbst in einem Notfall steht die gesamte Bandbreite unserer Leistungen zur Verfügung. Einschätzung der Narkosefähigkeit und in der Diagnostikkette bei Nichtnotfallpatienten zum Screening und zur Auswahl der weiteren diagnostischen Verfahren. Aber auch Kontrollen können so schneller durchgeführt werden und Anpassung gegebenenfalls schneller durchgeführt werden. Auch weitere Gefahrenquellen wie zum Beispiel die Blutungsneigung nach Rattengiftaufnahme können bei uns sofort überprüft und gegebenenfalls unmittelbar behandelt werden, diese Untersuchungen dauern auf dem normalen Wege der Einsendelabore unter Umständen mehrere Tage. Viele weitere Untersuchungen wie mikroskopische Untersuchungen von Zellen, Urin oder Parasiten sowie mikrobiologische Untersuchungen und Schnelltests können natürlich auch vor Ort durchgeführt werden. Für weitere inhouse nicht durchführbare Untersuchungen arbeiten wir natürlich auch mit großen Einsendelaboren zusammen, die unsere Proben jeden Tag per Kurier abholen lassen.
Häufig wird die innere Medizin in der Tiermedizin etwas vernachlässigt, da sich die Probleme des Patienten oft schleichend entwickeln und als einzige sichtbare Zeichen häufig nur ein schlechtes Befinden oder fehlender Appetit auffallen. Aus diesem Grund wird die Erkrankung zunächst oft unterschätzt. Wir haben uns auch bei diesen Erkrankungen zum Ziel gesetzt, vor einer eventuell voreiligen Therapie zunächst ausreichende Diagnostik durchzuführen und eine sichere Diagnose zu stellen. Jede Problematik wird von uns so lange als Ernst angesehen, bis sich bei der weiteren Diagnostik rausstellt, dass es sich nicht um eine ernste Problematik handelt. Das sorgt dafür, dass nichts bereits „Sichtbare“ übersehen werden kann.
Die Augenheilkunde (Ophthalmologie) als Teilgebiet der inneren Medizin befasst sich mit der Diagnose, Therapie und Prophylaxe von erblichen und erworbenen Erkrankungen des Auges und der umliegenden Strukturen.
Das Auge wird als Spiegel der inneren Gesundheit bezeichnet, da viele pathologische Veränderungen mit Erkrankungen, die den ganzen Körper betreffen, zusammenhängen (z. B. Tumore, systemische Infektionen oder Bluthochdruck).
Die Augenuntersuchung kann man sich wie bei einem humanmedizinischen Augenarzt vorstellen. Sie ist für das Tier nicht schmerzhaft und dauert nicht lange. Zuerst wird mit Hilfe des Patientenbesitzers der Vorbericht erstellt. Darauf erfolgt eine gründliche Allgemeinuntersuchung, da wie bereits erwähnt, systemische Erkrankungen sich im Auge manifestieren können. Im Folgenden wird die neuroophthalmologische Untersuchung, Spaltlampenmikroskopie, die Vitalfärbungen der Hornhaut, die Augeninnendruckmessung (Tonometrie) und Untersuchung des Augenhintergrundes (direkte und indirekte Ophthalmoskopie) durchgeführt. Die neuroophthalmologische Untersuchung beschäftigt sich mit neurologischen Ursachen von Sehveränderungen, ebenso mit neurologischer Symptomatik der Augen bei anderweitigen Erkrankungen (z. B. Augenflackern, unterschiedlich große Pupillen). Hierbei werden das Sehvermögen, die Pupillen, die Augapfellage, die Reflexe am Auge (Droh-, Blend-, Lidschluss-, Pupillar-, und Hornhautreflex) und der Sehnerv untersucht.
Die Spaltlampenmikroskopie dient zur Untersuchung der Lider, Bindehaut, Hornhaut, vorderen Augenkammer, Iris und Linse. Mit den Vitalfärbungen wird die Hornhaut auf Verletzungen untersucht. Oberflächliche epitheliale Defekte, wie zum Beispiel bei einer Herpesvirus-Infektion, lassen sich mit dem Lissamin-Grün-Test darstellen. Tiefere Defekte und Hornhautperforationen zeigen sich mit der Flureszin-Färbung. Bei der Tonometrie wird der Augeninnendruck (AI) zur Diagnose einer Uveitis (AI nieder) oder eines Glaukoms (AI hoch) gemessen. Der Augenhintergrund ist der einzige Ort am Körper, an dem Blutgefäße und ein Nerv (Sehnerv) ohne chirurgische Intervention eingesehen werden können. Die indirekte und direkte Ophthalmoskopie dient zur Beurteilung des Glaskörpers, der Netzhaut und der Sehnerven. Mit dieser Untersuchung können Erkrankungen des Augenhintergrundes, aber auch Entzündungen der Blutgefäße oder des Nervensystems erkannt werden.
Sollte ein Auge nicht einsehbar sein, wie durch Trübung der Hornhaut, des Kammerwassers, der Linse oder bei Tumoren, wird ein Ultraschall zur Beurteilung der intraokulären Strukturen angewandt.
Auch für diesen sehr speziellen Fachbereich steht Ihnen ein ausgewiesener Spezialist in unserer Klinik zur Verfügung, der nach der Untersuchung die Befunde, die Diagnose und die durchzuführende Therapie bzw. weitere Diagnostik zur Ergründung der Krankheitsursache (Blut-, Urinuntersuchung, Röntgen, Ultraschall vom Bauchraum oder Computertomographie) ausführlich und verständlich mit Ihnen bespricht.
Die Dermatologie (…oder der Hautarzt für Tiere) ist ebenfalls ein Teilgebiet der Inneren Medizin und umfasst ein sehr großes Spektrum von Hauterkrankungen.
Die Erkrankungen der Haut können ebenfalls, wie in der Humanmedizin, von einfachen schnell erkennbaren Problemen bis hin zu sehr komplizierten und komplexen Problematiken reichen. Ebenfalls wie in der Humanmedizin stellt die Haut auch einen „Spiegel“ des gesamten Organismus dar, so können Hauterkrankungen ihren Ursprung an einem ganz anderen Ort im Körper haben. Deshalb ist es auch in dieser medizinischen Disziplin sehr wichtig mit anderen medizinischen Teilgebieten zusammen zu arbeiten. In unserer Klinik haben wir daher nicht nur eine dermatologische Spezialistin, sondern auch die Möglichkeit andere medizinische Disziplinen mit der Hautuntersuchung zu kombinieren. Alle notwendigen Untersuchungen können somit bei uns unter einem Dach durchgeführt werden. Unsere Dermatologin hat eine umfangreiche Weiterbildung zur Veterinär-Dermatologie durchlaufen und ist Mitglied der deutschen Gesellschaft für Veterinär-Dermatologie DGVD. Somit bekommen Sie und ihr Liebling auch in diesem Bereich in unserer Klinik umfangreiches Fachwissen vor Ort in Lübeck ohne weite Fahrten auf sich nehmen zu müssen.
Die Kardiologie ist das Spezialgebiet der Inneren Medizin, das sich mit den Erkrankungen des Herzens beschäftigt.
Herzerkrankungen sind zwar Erkrankungen, die oft mit relativ einfachen Mitteln festgestellt werden können, die aber häufig nur mit aufwendigen Mitteln und sehr speziellem Wissen richtig eingestuft und somit auch richtig behandelt werden können. Einen Herzfehler durch ein sogenanntes Herznebengeräusch festzustellen ist bei einer normalen Allgemeinuntersuchung oft bereits mit einem Stethoskop möglich. Nur weiß man dadurch noch lange nicht, wie schwerwiegend das Problem ist und wie und ob es behandelt werden muss. So kommt es häufig vor, dass ein Herzgeräusch, das beim Abhören festgestellt wurde, sich nach der Echokardiographie als nicht klinisch nicht relevant und nicht behandlungswürdig herausstellt. Gelegentlich stellt es sich aber auch genau andersherum dar.
Einige Herzfehler können gar nicht mittels Abhören festgestellt werden. Dies zeigt, dass nur mittels einer sogenannten Echokardiographie, einer Untersuchung des Herzens mittels Ultraschall und Dopplermessungen, eine sichere Herzdiagnostik durchgeführt werden kann. Hierfür steht uns in unserer Klinik ein High-End-Ultraschallgerät mit PW-Doppler, CW-Doppler und Farbdoppler zur Verfügung.
Aber auch weitere spezielle Untersuchungsverfahren wie digitale, oszillometrische Blutdruckmessung, spezielle Blutuntersuchungen auf Herzerkrankungen, EKG, Dauer-EKG und computertomographische Angiographien stehen Ihnen bei uns vor Ort zur Verfügung. In der Diagnostik von Herzerkrankungen sind wir damit sehr gut aufgestellt und können Ihnen in nahezu allen Fragestellungen rund um das Herz weiterhelfen.
Lediglich in der chirurgischen Therapie, die aber nur sehr selten notwendig ist, betätigen wir uns nicht. Hier arbeiten wir mit der Kleintierklinik der Universität Gießen zusammen, da sich dort das einzige Herzkatheterlabor für Tiere in Deutschland befindet und somit notwendige Herzoperationen in den meisten Fällen wie in der Humanmedizin minimalinvasiv mittels Herzkatheter durchgeführt werden können.
Die Neurologie als Teilgebiet der inneren Medizin befasst sich mit den Erkrankungen des Gehirns, des Rückenmarks und der Nerven.
Viele Erkrankungen des Nervensystems sind zunächst nicht sofort als solche erkennbar. So können sich hinter Lahmheiten, Verhaltensänderungen oder Organfehlfunktionen Erkrankungen des Nervensystems verstecken. Hier sind nach einer zunächst ausführlichen neurologischen Untersuchung oft umfangreiche weiterführende Untersuchungen wie Computertomographie, Magnetresonanztomographie oder Liquoruntersuchung (Hirnwasseruntersuchung) notwendig. Aber auch eindeutigere Erkrankungen des Nervensystems wie Lähmungen, wie sie zum Beispiel durch Bandscheibenvorfälle verursacht werden, müssen häufig mittels einer Schnittbilddiagnostik weiter abgeklärt werden.
Nahezu alle notwenigen Untersuchungen im Bereich der Neurologie können bei uns durchgeführt werden. In vielen Fällen, wie zum Beispiel bei einem Bandscheibenvorfall, kann auch die Therapie direkt in unserer Klinik durchgeführt werden. Hierfür lesen Sie bitte unter Neurochirurgie weiter. In sehr komplizierten Fällen, die in unserer Klinik nicht therapiert oder weiter untersucht werden können, arbeiten wir mit zwei neurologischen Spezialkliniken zusammen. Sodass Sie auch in diesem Bereich eine bestmögliche Versorgung erhalten.
Die Onkologie ist der Fachbereich, der sich mit der Diagnostik und Therapie von Krebserkrankungen befasst.
In diesem Bereich betätigen wir uns aus Überzeugung sehr intensiv. Die Onkologie als Teilgebiet der inneren Medizin ist dabei eng mit der Tumor- oder onkologischen Chirurgie verbunden. Viele Tierbesitzer sind häufig schockiert, wenn sie die Diagnose Krebs bekommen und gehen zunächst davon aus, dass dieses das Ende bedeutet. Das ist aber vielfach nicht der Fall, heute sind die Behandlungsmöglichkeiten in diesem Bereich sehr vielfältig und haben häufig gar nicht so eine schlechte Prognose, wie man zunächst denkt. Bei einigen Krebserkrankungen kann heute sogar eine Heilung erreicht werden.
In jedem Fall ist es aber extrem wichtig, zunächst eine vollständige Diagnostik zu betreiben, die auch fast immer eine Gewebeprobe beinhaltet, um den Krebs eindeutig zu diagnostizieren. Auf keinen Fall sollte voreilig ein Tumor entfernt werden. In vielen Fällen hat man nur eine Chance, den Tumor richtig und vollständig zu entfernen, verpasst man diese Chance durch eine übereilte und unvollständige chirurgische Entfernung, gibt es kein Zurück mehr. Aus diesem Grund legen wir sehr viel Wert auf eine vollständige Diagnostik mit anschließender ausführlicher Beratung und einer genauen Planung der Behandlung.
Die Onkologie beinhaltet zwar in den meisten Fällen eine chirurgische Therapie, aber auch eine alleinige oder in Kombination mit einer chirurgischen Therapie durchgeführte Chemotherapie ist heute häufig sehr erfolgversprechend. Diese Behandlung wird zwar von Tierbesitzern oft kategorisch abgelehnt, stellt aber in vielen Fällen eine sehr gute Chance für den Patienten dar. Die beim Menschen bekannten Nebenwirkungen kommen dabei bei unseren Tieren nur sehr selten vor. Auch die Möglichkeit der Bestrahlung steht in der Tiermedizin zur Verfügung und kann in ausgesuchten Fällen ein gutes Ergebnis erzielen. In jedem Fall werden zunächst alle diagnostischen Fakten zusammengetragen und unter Berücksichtigung der individuellen Besonderheiten mit Ihnen besprochen. Nicht jede Behandlungsoption ist für jeden Patienten die richtige. Die Behandlung von Krebserkrankungen ist eine sehr individuelle, die auf die besonderen Gegebenheiten des Tieres und auch der besonderen Gegebenheiten des Besitzers zugeschnitten werden muss. Die Onkologie hat in unserem Hause nicht zuletzt daher einen besonderen Stellenwert, da man häufig nur eine Chance hat, es richtig zu machen. Alle dafür notwendigen Möglichkeiten sind in unserer Klinik vereint. So kann die vollständige Diagnostik ebenso bei uns durchgeführt werden wie auch die chirurgische und chemotherapeutische Therapie. Lediglich für eine Bestrahlungstherapie arbeiten wir mit einer anderen spezialisierten Tierklinik zusammen, da es nur eine Handvoll solcher Einrichtungen in Deutschland gibt. Geben Sie Ihren Liebling bei einer Krebserkrankung nicht zu früh auf und lassen Sie sich bei uns über die Möglichkeiten und Prognosen beraten. In vielen Fällen gibt es viel mehr Grund zur Hoffnung, als man denkt.
